Состояние отпатрулирована. Может быть обусловлен недостаточностью кровоснабжения определённого участка головного мозга по причине снижения мозгового кровотока, тромбоза или эмболии , связанных с заболеваниями сосудов , сердца или крови [2]. Является одной из основных причин смертности среди людей [3]. Теоретические основы по вопросу этиологии инсульта были заложены швейцарским патологом го века Иоганном Якобом Вепфером , обнаружившим, что причиной апоплексии может служить закупорка сосуда головного мозга или сосудистое повреждение с внутримозговым кровоизлиянием [5]. Этим же учёным впервые были описаны клинические случаи очень быстрого регресса слабости в конечностях [6]. Однако окончательно сосудистая природа инсультов была признана лишь в первой половине XIX столетия.
КТ - диагностика ОНМК
Компьютерная томография занимает ключевое значение в диагностике инсульта. Несмотря на то, что уже по данным анамнеза и осмотра можно поставить правильный диагноз, часто бывают необходимы специальные исследования. В первую очередь, для дифференциальной диагностики геморрагического и ишемического инсульта проводят компьютерную томографию КТ. Компьютерная томография при инсульте почти во всех случаях позволяет отличить кровоизлияние от инфаркта и своевременно начать правильное лечение, что позволяет ограничить очаг поражения и избежать развития осложнений. Однако метод не всегда позволяет диагностировать геморрагический инфаркт очаг ишемии мозговой ткани с практически одновременным кровоизлиянием в этой области. Метод широко используется для экстренной диагностики острых кровоизлияний. ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Костеников А.Н.«Неотложная КТ, МРТ, ЦАГ ишемического инсульта в условиях сосудистого центра»Диагностика инсульта
При остром периоде ишемического инфаркта мозга магнитно-резонансная томография МРТ является более эффективным методом ранней визуализации, чем компьютерная томография. При дополнительном введении контрастных препаратов в области ишемии отмечается контрастирование артериальных сосудов на Т1-взвешенных изображениях, что говорит о снижении в них скорости кровотока. Эти изменения могут развиваться уже в течение первых минут после окклюзии. Кроме того, к ранним МР проявлениям относят изменения паренхимы мозга, выражающиеся в утолщении извилин и сужении субарахноидальных пространств на Т1-взвешенных томограммах, и повышение сигнала в режиме Т2. Эти изменения обычно выявляются не ранее чем через 8 часов после окклюзии. При компьютерной томографии КТ головы область гиподенсивности пониженной плотности у большинства больных выявляется через 12—24 ч с момента развития ишемического инсульта.
Согласно проведенным исследованиям Американской академии неврологии, компьютерная томография КТ в несколько раз уступает магнитно-резонансной томографии МРТ. До недавнего времени КТ считалось лучшим методом диагностики инсультов.
Признаки инсульта но на КТ его не видно. Моей маме 57 лет. Неделю назад у нее случился странный приступ. Сначала она проспала не просыпаясь до 5 вечера, когда она проснулась у нее было нарушение речи и координации. Она чуть походила и легла опять спать, проснулась в 11 вечера с теми же симптомами, но ехать в больницу отказалась.
Диагностика инсультов при помощи МРТ
Во время процедуры МРТ головного мозга происходит визуализация тканей головного мозга в виде объемных изображений формат 3D. На снимках четко видно состояние всех тканей мозга, а также соседних с ним. Исследование проводится с использованием магнитных и радиоволн. Под их воздействием различные части и ткани головного мозга или другого объекта обследования реагируют по-разному, выделяя либо поглощая энергетические импульсы. Томограф улавливает эту реакцию, анализирует и выдает результат на монитор в трехмерном виде. Врач, проводящий МРТ, может не только сразу же проанализировать полученную информацию и дать точное заключение, но и поработать с результатами обследования, так как они могут сохраняться в цифровом виде на компьютере. Это актуально в тех случаях, когда клиническая картина заболевания неясна и вызывает вопросы, либо нужно отследить эффективность назначенного курса лечения.
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: «МРТ в диагностике острых нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу»КТ или МРТ, что лучше?
Москва, Волоколамское шоссе, Актуальность темы. В последние годы получены определенные успехи в изучении различных аспектов острых нарушений мозгового кровообращения ОНМК , расширены существующие теоретические представления о конкретных механизмах возникновения и формирования инсультов, сформулирована концепция о гетерогенности ишемических нарушений мозгового кровообращения [Суслина З. Однако в реальной клинической практике исходы этого тяжелого заболевания зачастую остаются неудовлетворительными и это требует дальнейшего поиска новых подходов в диагностике, прогнозировании и тактике ведения больных с целыо минимизации зоны поражения вещества мозга и, соответственно, неврологического дефицита. Значительный прогресс в диагностике цереброваскулярной патологии был достигнут благодаря внедрению в клиническую практику магнитно-резонансной и компьютерной томографии, в том числе их методикам - диффузионно-взвешенпой МРТ ДВ-МРТ , МРТ перфузии, КТ перфузии, MP-ангиографии и КТ-ангиографии, позволяющими оценивать уровень кровотока в различных участках мозга и состояние сосудистой системы, кровоснабжающей головной мозг [Moseley М. Именно возможность быстрой визуализации и разграничения зоны инфаркта и потенциально жизнеспособной ткани с помощью ДВ-МРТ и МРТ или КТ перфузии определяет распространение подобных методик в широкой клинической практике с прогностической целыо. Несмотря на это в настоящее время вопросы, связанные с динамикой структурных и функциональных изменений при острых нарушениях мозгового кровообращения разработаны все еще недостаточно. Не существует четких протоколов для применения тех или иных методов визуализации с целыо точного выявления изменений в веществе мозга.
Ишемический инсульт
Этот вопрос звучит очень часто. Потому, как сам я невролог , опишу преимущества и недостатки использования КТ или МРТ что лучше в неврологии. Разберем с Вами как делается, принципы этих исследований и для чего их назначают. Что лучше? В неврологии применяются оба метода исследования достаточно часто и дают хорошие результаты при исследовании, позволяя поставить точный диагноз в большинстве случаев. Оба метода позволяют увидеть в виде изображения нужные врачу структуры нервной, костной и другой ткани. Попробуем разобраться вместе что такое КТ?
Диагностика инсульта начинает проводиться еще на догоспитальном этапе, и именно этот момент имеет очень большое значение в плане прогноза для выздоровления и успеха дальнейшей реабилитации. Своевременная постановка корректного диагноза однозначно способствует определению правильной тактики ведения пациента.
Современный взгляд на диагностику и дифференциальную диагностику геморрагического инсульта
Дерматология и венерология Акушерство и гинекология Анатомия Биохимия Вертебрология Генетика Инфекционные болезни Кардиология и кардиохирургия Лабораторная диагностика Микробиология Наркология Неврология и нейрохирургия Нефрология Онкология и гематология Оториноларингология Офтальмология Патологическая анатомия Педиатрия и неонатология Психиатрия Пульмонология, фтизиатрия Реаниматология и анестезиология Ревматология Судебная медицина Терапия Фармакология и фармакотерапия Хирургия Эндокринология Различные статьи на медицинскую тематику Патологическая анатомия и пат физиология. Главная Медицинские фильмы Истории болезней Контакты. Медицинский портал для врачей и студентов Главная Медицинские фильмы Истории болезней Контакты. Особенности КТ- и МРТ-диагностики ишемического инсульта … компьютерная томография КТ и магнитно-резонансная томография МРТ головного мозга являются методами достаточно высокой достоверности диагностики при ишемических инсультах. Ишемический инсульт инфаркт мозга — ИМ — самая частая форма острых нарушений мозгового кровообращения. Инфаркт мозга — это зона некроза, образовавшаяся вследствие стойких нарушений мозгового кровообращения вследствие стеноза окклюзии , эмболии или тромбоза магистральных артерий в области шеи или головного мозга. Быстрая диагностика ИМ в его острейшем периоде, часто при критическом состоянии больного, является жизненно необходимой.
ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лучевая диагностика ОНМК или как за 10 минут получить максимум информации о пациентеЦеребральный инсульт занимает второе место по частоте смертельных случаев от болезней системы кровообращения в РФ. Ежегодная смертность от инсульта в России — одна из наиболее высоких в мире случаев на тыс. Всем больным с предположительным диагнозом инсульта показано проведение компьютерной томографии КТ головы, позволяющей в большинстве случаев отличить геморрагический инсульт от ишемического и исключить другие заболевания опухоли, воспалительные заболевания, травмы ЦНС. Магнитно-резонансная томография МРТ головы — более чувствительный метод диагностики инфаркта мозга на ранней стадии. Однако она уступает КТ в выявлении острых кровоизлияний, поэтому менее пригодна для экстренной диагностики. Оставить отзыв. Заказать звонок.
