Бронхоэктатическая болезнь — приобретенное в ряде случаев — врожденное заболевание, характеризующееся хроническим гнойным процессом в необратимо измененных расширенных, деформированных и функционально неполноценных бронхах, преимущественно в нижних отделах легких. Основной морфологический субстрат патологического процесса — первичные бронхоэктазы, обусловливающие возникновение характерного симптомокомплекса. По существу их нельзя считать первичными, так как обычно они развиваются вследствие перенесенных в детском возрасте инфекционных заболеваний бронхолегочной системы, преимущественно вирусной этиологии, но для их формирования вероятнее всего требуется существование врожденного дефекта стенки бронха. Вместе с тем, при первичных бронхоэктазах обычно присутствуют признаки, позволяющие выделить самостоятельную нозологическую форму — бронхоэктатическую болезнь. При ней не отмечают существенного вовлечения в патологический процесс легочной ткани, а обострения заболевания протекают преимущественно по типу обострения гнойного бронхита без инфильтрации паренхимы легких.
БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ И БРОНХОЭКТАЗЫ
Они возникают в результате деструкции бронхиальной стенки, которая является следствием перенесенной в раннем детском возрасте пневмонии, или после гнойной инфекции. Они могут быть первичными, т. Бронхоэктазы могут быть врожденными и приобретенными. Они обусловлены эмбриональными пороками развития бронхов, например при кистозной гипоплазии легкого, сотовом легком. ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Осложнения при бронхоскопии. КТ или бронхоскопияБронхоэктатическая болезнь легких: симптомы, лечение физическими факторами
Бронхоэктатическая болезнь характеризуется регионарным расширением бронхов с преимущественной локализацией процесса в нижних отделах легких, проявляется симптомами гнойного бронхита, а нередко и кровохарканьем. Заболевание наблюдается как у взрослых, так и у детей, однако чаще оно развивается в детском или подростковом возрасте. Мужчины страдают несколько чаще, чем женщины. Большое значение в происхождении бронхоэктазий придается факторам, нарушающим проходимость бронхов и способствующим застою бронхиального секрета с последующим его инфицированием, что может наблюдаться у больных с длительным течением хронического бронхита и хронической пневмонии в очагах пневмосклероза , при пневмокониозах, туберкулезном и сифилитическом поражениях легких. Особенно часто развитие бронхоэктазов наблюдается в зоне ателектаза, развивающегося при обтурации бронхов рубцовыми процессами, инородными телами или опухолями. Обтурация бронха легко возникает в детском возрасте вследствие закупорки просвета бронха слизистой пробкой или сдавления тонких и податливых бронхов ребенка увеличенными прикорневыми лимфатическими узлами.
Бронхоэктатическая болезнь представляет собой хроническое заболевание легких, возникающее вне связи с хроническими болезнями бронхов и легких, характеризующееся образованием в стенке бронхов участков стойкого патологического расширения — бронхоэктазов.
Бронхоэктатическая болезнь греч. Чаще встречаются вторичные бронхоэктазы, развивающиеся на фоне других бронхолёгочных заболеваний туберкулёза лёгких , абсцесса лёгкого , хронического бронхита , пневмофиброза [4]. Болеют преимущественно в детском и молодом возрасте, чаще мужчины. В зависимости от того, каким образом расширяются изменённые бронхи, бронхоэктазии разделяют на :.
Бронхоэктатическая болезнь - этиология, патогенез, клиника, диагностика
В течение длительного времени складывалось мнение, что бронхиальная астма БА является уделом лиц молодого возраста. Однако в последние десятилетия данное положение существенно изменилось - диагноз БА у пожилых больных стал выставляться нередко и врачам терапевтам и пульмонологам все чаще п Результатом деятельности системы внешнего дыхания является артериализация крови в легких, то есть поддержание нормального газового состава артериальной крови путем обогащения ее кислородом и освобождения от избытка СО2. Раздел медицины: Торакальная хирургия. Бронхоэктатическая болезнь - этиология, патогенез, клиника, диагностика 0.
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Бронхоэктатическая болезнь - определение, причины, симптомы, диагностикаБронхоэктатическая болезнь легких
Бронхоэктаз — это стойкое расширение одного или нескольких участков бронхов, обусловленное разрушением эластического и мышечного слоев их стенки. О том, почему возникает данное заболевание, каковы его симптомы, принципы диагностики и лечения, и пойдет речь в нашей статье. Все бронхоэктазии в зависимости от механизма их возникновения делят на первичную и вторичную формы. Первичная бронхоэктазия , или собственно бронхоэктатическая болезнь, является самостоятельной патологией — одним из хронических неспецифических заболеваний легких. Возникает у детей и подростков на фоне, казалось бы, здоровых легких — т. Бронхоэктазы инфицированы, но они практически изолированы от близлежащих участков легких. Вторичная бронхоэктазия развивается на фоне хронических заболеваний органов дыхания, являясь их осложнением. Первые симптомы болезни появляются уже в зрелом возрасте.
Бронхоэктатическая болезнь
В диагностике бронхоэктатической болезни при первичном обследовании большое значение имеют жалобы больного и правильно собранный анамнез заболевания. Выявление характерных анамнестических признаков позволяет врачу заподозрить наличие бронхоэктазов у больного и назначить специальные методы исследования. Особое внимание нужно обратить на характер и количество выделяемой мокроты, наличие специальных "дренажных" положений тела, в которых облегчается её отхождение. Определенное значение имеет упоминание о частых респираторных заболеваниях в раннем детском возрасте, перенесенных затяжных бронхитах и пневмониях, которые сопровождались длительной субфебрильной температурой тела и медленным выздоровлением. Проведенная рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях позволяет выявить непрямые рентгенологические симптомы критерии , которые нацеливают врача на последующее обследование больного и назначении бронхографии или компьютерной томографии.
Бронхоэктаз — это необратимое расширение участка бронха. Возникает оно в результате повреждения бронхиальной стенки.
Бронхоэктаз
Бронхиолоэктаз — это расширение бронхиол, наличие содержимого в просвете бронхов. Может возникнуть в результате хронического заболевания воздухопроводящих путей или при фиброзе. Расширенные бронхиолы могут быть заполнены воздухом или жидкостью. Расширенные бронхиолы, заполненные жидкостью, часто обозначаются как бронхиолярное заполнение или дерево в почках, или могут быть видны как узелковые уплотнения. Тракционный бронхоэктаз — это расширение и неравномерность просвета бронха у пациентов с легочным фиброзом из-за тяги фиброзной ткани на стенку бронха.
ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Буллезная эмфизема легкихБронхоэктатическая болезнь — это заболевание, характеризующееся необратимыми изменениями расширением, деформацией бронхов, сопровождающимися функциональной неполноценностью и развитием хронического гнойно-воспалительного процесса в бронхиальном дереве. Основным проявлением бронхоэктатической болезни является постоянный кашель, сопровождающийся выделением гнойной мокроты. Возможно кровохарканье и даже развитие легочного кровотечения. Со временем бронхоэктатическая болезнь может приводить к дыхательной недостаточности и анемии, у детей - к отставанию в физическом развитии. Диагностический алгоритм включает физикальное обследование пациента, аускультацию легких, рентгенографию органов грудной полости, бронхоскопию, анализ мокроты, бронхографию, исследование ФВД.
