Декомпрессия краниовертебрального перехода с пластикой ТМО - золотой стандарт лечения, утвержденный в качестве клинических рекомендации "Хирургического лечения Мальформации Киари у взрослых". Молодая девушка обратилась на консультацию с жалобами на упорную боль в шейно-затылочной области, дискоординацию, выраженную шаткость при ходьбе, онемение рук. Вышеуказанные жалобы прогредиентно нарастали на протяжении нескольких лет, однако резкое ухудшение состояние отмечено непосредственно после нормально протекавших родов. Консервативное лечение под наблюдением невролога без эффекта. После выполнение МРТ исследования, пациентка была направлена к нейрохирургу. Пациентке выполнено оперативное вмешательство — декомпрессия краниовертебрального перехода с пластикой твердой мозговой оболочки аутоапоневрозом.
Мальформация Арнольда — Киари
Аномалия Арнольда-Киари 1 типа выявляется в виде опущения структур, находящихся в пределах задней черепной ямки в полость позвоночного канала несколько ниже уровня БЗО. В патогенезе заболевания можно выделить 3 независимых звена: наследственность, предшествующая травма, удар ликвора гидродинамического типа в стенки канала спинного мозга. Зачастую данная патология существует совместно с патологией спинного мозга чаще, кисты. Аномалия Арнольда-Киари 1 типа имеет достаточно специфическую клиническую симптоматику, которой отводится немаловажная роль при дифференциальной диагностике заболеваний различных систем. Итак, основными клинически значимыми признаками патологического процесса принято считать следующие:. ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Диагностика болезни Альцгеймера. Исследования при болезни Альцгеймера: МРТ, КТ, ЭЭГСиндром Арнольда Киари — симптомы и лечение аномалии 1, 2 и 3 степени
Мальформация Киари - это структурные дефекты в основании черепа и мозжечка, части мозга, который контролирует баланс. Обычно мозжечок и части ствола мозга располагаются над затылочным отверстием в черепе, которое позволяет проходить сквозь него спинному мозгу так называемый маятник. Когда часть мозжечка опускается ниже затылочного отверстия и в верхний спинномозговый канал, это называется мальформацией Киари. Мальформация Киари может развиваться, когда часть черепа меньше нормальной величины или деформирована, что заставляет мозжечок опускаться вниз в затылочное отверстие и в позвоночный канал. Что вызывает давление на мозжечок и на продолговатый мозг, которое может оказывать негативное влияние на функции этих областей головного мозга, и блокировать поток спинномозговой жидкости - прозрачной жидкости, которая окружает и смягчает головной и спинной мозг. Спинномозговая жидкость также циркулирует питательные вещества и химические вещества, отфильтрованные из крови, и удаляет отходы из головного мозга.
Существуют заболевания, связанные с аномальным расположением органов из-за чего, возникают дисфункции на этих участках.
Аномалию Арнольда-Киари можно понять только тогда, когда есть представление о строении спинного и головного мозга. В месте соединения черепа с позвоночником есть большое затылочное отверстие. Именно здесь ствол головного мозга плавно переходит в спинной. Немного выше этого отверстия расположена задняя черепная ямка. В ней находятся такие важнейшие образования, как мост, мозжечок, и продолговатый мозг. Патология связана с тем фактом, что некоторые из этих структур из задней черепной ямки выходят в просвет большого затылочного отверстия.
Аномалия Киари
Мальформация Арнольда—Киари Arnold-Chiari malformation - мальформация цервико-медуллярного перехода, характеризуемая смещением миндалин мозжечка и в ряде случаев ствола и IVжелудочка ниже уровня большого затылочного отверстия. Этот тип мальформации сопровождается гидромиелией и обычно проявляется в подростковом или взрослом возрастах. У подростков главные симптомы - нарушение сгибания и снижение силы в руках, утрата болевой и температурной чувствительности в верхней половине туловища и руках. Взрослые обычно жалуются на боль в шейно-затылочной области, возрастающую при кашле, а также боль в руках. Мальформация Киари II типа характеризуется смещением червя мозжечка, миндалин, четвертого желудочка и продолговатого мозга части ствола мозга в большое затылочное отверстие. Данный тип, называемый также мальформацией Арнольд-Киари, гораздо чаще сопровождается гидромиелией, чем тип I и практически всегда связан с миеломенингоцеле. Миеломенингоцеле - это врожденное нарушение закрытия спинного мозга и позвоночника во время формирования плода.
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Синдром пустого турецкого седлаThe Bootstrap Blog
Про сайт в двух словах. Как с нами связаться? Костная ткань Заболевания Анатомия Статьи врачей. Тканевая инженерия Свойства костной ткани Другое. Анестезия и наркоз Детская стоматология Детские заболевания и травмы Челюстно-лицевая хирургия и стоматология Травматология и ортопедия. Онкология и опухоли костей Ревматология Реабилитация и инвалидность Трансплантаты и биоматериалы Другое. Учебные материалы. Новости и технологии. Мальформация Киари Категории: Нейрохирургия , Аномалии развития нервных клеток и окончаний ,. Мальформация Киари состоит из 4 типов аномалий заднего мозга, вероятно не связанных между собой.
Аномалия Арнольда Киари 1 степени
Аномалия, или мальформация Арнольда—Киари это — врожденная аномалия развития кранио-вертебрального перехода, характеризуемая смещением миндалин мозжечка и в ряде случаев ствола и IV желудочка ниже уровня большого затылочного отверстия. В зависимости от типа аномалия Киари может проявляться головной болью в затылке, болью в шейном отделе, головокружением, нистагмом, обмороками, дизартрией, мозжечковой атаксией, парезом гортани, снижением слуха и ушным шумом, нарушением зрения, дисфагией, дыхательными апноэ, стридором, расстройствами чувствительности, гипотрофией мышц и тетрапарезом. Нередко аномалия Арнольда-Киари сопровождается возникновением вторичной сирингомиелии шейного отдела спинного мозга скоплением спинномозговой жидкости в центральном канале спинного мозга с последующим его сдавлением изнутри. Аномалия Киари диагностируется путем проведения МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов позвоночника. Аномалия Киари, сопровождающаяся стойким болевым синдромом или неврологическим дефицитом, подлежит хирургическому лечению декомпрессия задней черепной ямки или шунтирующие операции. Хирургическое лечение мальформации Киари и сопутствующей сирингомиелии возможно только хирургическим путем.
Для лечения аномалии Киари, которая сопровождается такими симптомами, назначается нейрохирургическая операция.
Мальформация Киари: причины, симптомы, типы, диагностика, лечение
Моего сына призвали в армию с диагнозом МРТ аномалия Арнольда Киари 1 степени и единичные микроочаговые изменения лобных долей дисциркуляторного характера. У сына в году было сотрясение головного мозга, после чего у него появилась слабость, головокружение, регулярные головные боли, стал неметь затылок, сын стал нервным и раздражительным, при физических нагрузках поднималось артериальное давление. Подскажите пожалуйста в чем может быть причина, в армии не хотят его обследовать, с уважением Светлана Нормально ли это? Невролог онлайн : Аномалия Арнольда Киари 1 степени и микроочаговые изменения лобных долей дисциркуляторного характера. По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи.
Звоните нам по телефону 8 с до или оставьте заявку на сайте в любое удобное время. Ряд заболеваний головного мозга провоцирует морфологическую патологию, связанную с компрессией продолговатого мозга в большом затылочном отверстии. Мальформация Арнольда-Киари возникает при менингомелоцеле, сирингомиелии, гидроцефалии. Нозология приводит к летальному исходу. Если лечить нозологию вначале развития, предотвращается вклинение. Раньше патология считалась врожденной.
